谢谢金主任！

再来看此例，原发和复发瘤形态学有明显不同，原发瘤大体描述质硬似骨样，不知镜下有无骨样组织形成？IHC标记S-100、vim、EMA、des、actin、CD34等以及特染奥新蓝、胶体铁、粘液卡红、PAS如何？

 SEF和OFT均发生于成年人，但OFT多见于老年人，两者均多发生于四肢深部软组织，可见纤维透明变硬化背景，肿瘤细胞束状或巢状排列在纤维透明样变硬化背景中，亦可有粘液变。

SEF少有骨化，主要是透明变性的背景，OFT常有骨壳，黏液样变明显，恶性亦可不明显。SEF免疫组化：vim阳性，EMA弱阳性，不表达S-100、SMA、des。OFT：vim、S-100阳性，SMA、des部分表达，EMA阴性。

 不知理解的当否？请专家指导，谢谢！

 对照Dr.mrjys的那例恶性OFT, 本例诊断恶性OFT可能更加合适.

也是要看IHC标记了, 但对于软组织恶性转化的肿瘤, 首要的还是要根据组织形态和主要的标志物是否支持所诊断肿瘤的起源.

反思前前后后的曲折,逐渐形成了诊断思路,一个非常好的病例

谢谢Dr.Jin 和Dr.mrjys先后提供这样精彩的病例.

谢谢各位，学习了。